牙齒變色的原因很多，有局部性因素，也有全身性因素、有外源性因素，也有內源性因素，有先天性因素也有後天性因素；列舉如下：



1‧先天性琺瑯質鈣化（發育）不全

    一些不正常的遺傳因素可造成牙齒在生長發育時琺瑯質全面性（Amelogenesis Imperfecta）
    或局部性鈣化不全 (圖2)。




                                

                                         (圖2) 右上顎門齒局部性鈣化不全




2‧後天性引發之琺瑯質鈣化（發育）不全 (圖3)

    一些不正常的環境因素，可能導致琺瑯質鈣化（發育）不全；例如：長期飲用含氟量過高的水可
    能導致廣泛性或局部性琺瑯質鈣化不全（Mottled Enamel）；乳齒受到外傷衝撞可能引導其物

    理外力波及骨內成人齒胚而導致該成人齒鈣化異常。






                     
                                              (圖3) 琺瑯質發育不全






3‧抗生素藥物引發的牙齒內部著色

    母親在懷孕期間或幼童服用四環黴素類抗生素藥物，牙胚吸收了抗生素的藥物沉澱，而造成牙齒

    變成灰黑色。


4‧牙髓病變引起的變色

    受過創傷、撞擊而造成牙髓壞死或是作過根管治療的牙齒皆可能造成淡灰至深褐色的變色，前者

    乃因為牙齒受傷後，壞死紅血球釋出的鐵與硫化物結合成硫化鐵或其蛋白質變性產物所造成的
    顏色；後者則是與殘餘牙髓組織是否移除乾淨、根管內藥物的使用及充填材相關。


5. 外來色素黏附於牙齒表面
   一些外來色素，例如茶漬、咖啡一些人工色素食品、檳榔填加物、煙油，極易黏附於牙齒表面造
   成牙齒變色。




外來色素染色黏附於牙齒表面表面僅限於牙齒表面，故易於清除  (圖4) 。然而屬於牙齒深層染色則不易清除，必需利用特殊牙科療程處理。





                  



                  (圖4) 外來色素染色黏附於牙齒表面表面僅限於牙齒表面，故易於清除