齒顎矯正治療結束後，牙齒或顎骨並非已固定而不再變動。一些原因可能造成牙齒移動或顎骨變動。

牙齒可能再移動與顎骨變動（復發）的原因如下：


1．牙齒周邊骨骼與軟體組織之排斥

    剛拆除矯正器後之牙齒，是以人工方式強迫排列而形成的。雖然外表上，牙齒之排列結構感覺
    良好，然而剛移動到新的口腔位置之牙齒，尚未與周邊組織達成平衡，此時，如任由牙齒與周
    邊組織之間（包含肌肉，軟體組織）或牙齒與牙齒之間自由決定平衡方式，牙齒極易受到周邊
    組織或其它牙齒之排斥或影響而產生移動或復發。

    因此，您必須有一個正確的認知：即使排列再好的牙齒，如不遵循醫師指示正確戴用維護器，
    牙齒仍可能有生理移動。另外，有時病友脫落舌側固定維持器未能及時複診，造成下顎門齒
    異常移動（圖2）。


    但如正確戴用維護器，有效固定處於新位置之牙齒，復發會漸漸減弱或消失。

             
              （犬齒至犬齒裝置舌側固定維持器）    （箭頭處為病人遺失舌側固定維持器）


                （圖2）病友脫落舌側固定維持器未能及時複診，造成下顎門齒異常移動

 

2．生長的變數

    未停止生長之病者應留意「口臉部骨骼與肌肉的生長因素」對牙齒造成異常變動。






3．智慧齒之萌發

    ２２歲以下之病者應特別留意智慧齒之萌發；許多病者之智齒由於萌發空間之不足，或萌發

    之方式異常，導致智齒萌發時推擠鄰近牙齒，而造成鄰近牙齒產生不良之移動（圖3）。

                      
                     （圖3）智慧齒萌發時常推擠前面牙齒，造成前面牙齒不正常之移動






    請注意下列事項：

    請勿在智齒尚未萌發完成之前，輕易放棄維護器之使用。
    請於智齒萌發之年齡時段（約16～22歲），請求一般牙科醫師檢查其生長萌發之正常性。

    如您在智齒萌發前未遵循醫囑，主動停止使用維護器，則您應密切觀察牙齒是否有任何不良
       變化。如發現異常牙齒變動，煩請您在變化初期即時告知醫師；延遲告知醫師，會導致醫師
       已無法用一般簡易方式處理與修復，而可能導致不必要之再次治療與負擔治療費用。

 4．生理現象

     隨著年齡增長，牙齒可能因周遭組織之老化與變動，而產生移動；此類移動，與矯正治療並無
     關聯，歸屬於正常之生理現象。一般來說，此類型態之移動輕微而屬漸進式的，您如希望避免
     此類牙齒移動，可考慮長年戴用維護器。

5．病理性移動

    當牙周病或腫瘤型態的生理疾病發生於牙齒周邊支持組織時，此類疾病可能破壞牙齒周圍之支持

    織，導致牙齒喪失足夠之周邊支持，而引發牙齒異常移動。

    基於「預防勝於治療」之觀念，您應當定期（約半年）拜訪您的一般牙科醫師，要求醫師檢視
    您牙齒周邊組織之健康。

6．顎骨異常生長

    如治療後上下顎骨異常生長（過度生長、生長不足或左右不均衡生長），則異常生長的顎骨可
    能破壞已修正的牙齒與臉型外觀。因此，病者應定期接受醫師復檢。