治療後，齒顎變動有時會發生的，最通常引發牙齒變動的因素如下：

牙齒維護器使用不當

  治療結束後，牙齒剛剛結束大幅度的修整排列，而被重新配置在一個新的口腔區域。特別在矯正
  器剛拆除後的前幾個月內，牙齒周邊的軟體組織仍無法認同新齒列的存在，而對齒列有不同程度
  的推擠與排斥。

 
  一般，學童的新齒列被排斥的程度較少，成年人的排斥較多；嚴重齒列不整的案例在修整後，其
  被排斥的現象較嚴重，反之則輕微。


  少數一些齒列不整之症候，經過治療修正後，其新齒列變動的傾向較強，例如：嚴重的齒間有間
  隙、仍具有生長潛力的第三型咬合不全（戽斗）、嚴重的第二型咬合不全（暴牙）、門齒開咬、
  或具上顎骨或下顎骨生長發育不平衡的咬合不全。

 
  因此，治療結束後，醫師會給病人戴用牙齒維護器，以維護新齒列的穩定性，在拆除矯正器時 
  （治療完成時），醫師會仔細解釋分析維護器的重要性，並提供解釋詳盡之維護資料，企盼病人
  能盡力配合戴用維護器（圖48-1）。如病人配合不良，戴用的時間明顯不足，則牙齒可能發展負
  面性的牙齒移動，例如：門齒略外突、門齒間或拔牙區齒間有輕微之空隙重現、上下齒間咬合密
  度略差，或局部牙齒傾斜或擁擠。








             
                             　  治療結束後佩戴齒列功能性牙齒細節定位器

                           

                                                (治療結束後)


                 
　   　                     (佩戴齒列赫氏維護器與下顎門齒舌側維護器)

   
（圖48-1）治療結束後，醫師會給病人戴用牙齒維護器，以維護新齒列的穩定性； 因此在拆除矯
              正器時（治療完成時），醫師會仔細解釋分析維護器的重要性，並提供解釋詳盡之維
              護資料，企盼病人能盡力配合戴用維護器。

治療完成後的幾個月後，牙齒復發的傾向會漸漸變弱，而在醫師觀察與引導下，病人可漸漸大幅的減少帶用維護器的時間。

基本上，齒列矯正治療的治療費用固定的，但因病者治療後維護器戴用不當，而導致牙齒異常移動，需要局部或全口齒列再度治療，醫師會客觀評估再治療修復的程度，而要求病者酌繳治療費。

牙齒與牙齒間的生理互動與尋求平衡

  治療結束後，牙齒雖已排列整齊，但有時牙齒間仍會相互影響或輕微互動以尋求更佳之平衡咬
  合。另外，有時由於牙齒間之大小比例非完美比例，因此在互動平衡之過程中，有時部份牙齒會
  略移位或齒間略開細縫以求取更佳之齒間關係(圖48-2)。該類因齒列尋求平衡或因齒列比例不良
  所產生之移動，大多輕微而不影響主體成果。

            


             

(圖48-2) 在互動平衡之過程中，有時部份牙齒會略移位或齒間略開細縫以求取更佳之齒間關係





牙齒與牙齒周邊軟體組織的互動與尋求平衡

  絕大多數的病人當停用維護器後，牙齒周邊軟體組織應已可接受新齒列，不再製造負面因素而變
  動齒列。但有時周邊組織或多或少會有一些排斥，而導致齒列細微變動。例如：輕微的牙齒間隙
  或重疊、門齒垂直咬合略深、門齒略外突，但這些變動應極輕微而不影響治療中主體成果。

  醫師判斷病人所需戴用維護器時間的長短，主要取決於病人牙齒周圍組織（肌肉與骨骼）與智慧
  齒之生長對於新齒列是否已經停止排斥。一般醫師會建議病人戴用維護器一年至數年不等。

  統計資料顯示，極少的病人在戴用維護器一段較長時間後，新齒列仍明顯遭受周圍組織的排斥。
  如發生持續性的排斥，醫師可能要求病者延長戴用維護器的時間，但多數病者在夜間睡眠時間戴
  用即可。

生理老化現象

  包括未接受矯正治療的一般人在內，生理老化現象有時可能促使齒列產生生理性或病理性之移
  動。這類形態的移動歸屬疾病或老化現象，與矯正治療本身無關。一般該類變動應輕微漸進，並
  不影響主體的咬合功能。