針對齒顎矯正治療中拔除牙齒之措施,一些傳統觀念是錯誤的;這些觀念缺乏任何臨床證據或科學根據。例如:「拔牙會引起身體傷害、神經病變或關節炎」。
齒顎矯正治療的歷史,已經超過一個世紀;利用拔牙取得正常排列牙齒所需的空間,也已有六十年的歷史,是一個正常、健康而沒有副作用的臨床方式。
例如,在牙齒擁擠的病症中,顎骨的牙床太小而無法正常排列所有的牙齒。在此情況下,必須拔除幾顆不重要的牙齒,獲得額外的空間,以疏散排列擁擠的牙齒。最常拔除的牙齒是上下顎骨第一或第二小臼齒(圖30)。
治療前 治療中 治療後


(圖30)牙齒擁擠的病症中,顎骨的牙床太小而無法正常排列所有的牙齒。在此情況下,必須拔
除幾顆不重要的牙齒,獲得額外的空間,以疏散排列擁擠的牙齒。最常拔除的牙齒是上 下顎骨第一或第二小臼齒
除開牙齒擁擠的病症外,許多需要空間的病症亦需拔除牙齒獲得額外的空間,以修正牙齒(臉型);其中,最常見到需拔除牙齒的病症是上顎門齒外暴;如需有效大量後移外暴的上顎門齒以改善嘴型,微笑與牙齒,拔除牙齒可供給上顎門齒後移所需的空間(圖31)。
以客觀立場來說,如果能夠以幾顆牙齒的代價而換取健康美觀的齒列,該代價應是值得的(圖32)。
治療前 治療後    
(圖31)上顎門齒外暴的治療需拔除牙齒以有效大量後移外暴的上顎門齒,以改善嘴型、微笑與 牙齒;這個治療中,上顎四顆小臼齒與下顎二顆小臼齒拔除

(圖32)以客觀立場來說,如果能夠以幾顆牙齒的代價而換取健康美觀的齒列,該代價應是值得的
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