上門齒外暴正顎手術簡介

如果成年人存有嚴重的上門齒外暴之同時,附加下顎骨內縮,當矯正醫師判定單純施用齒顎矯正治療無法將牙齒正常排列,且臉型無法達到美觀促進之訴求,則醫師會建議病友除開矯正治療外,應附加顎骨之外科正顎手術,將過度外突之下顎骨後移,促使治療之結果達到滿意之效果(圖1)。


(圖1)成人正顎手術嚴重的上門齒外暴之同時,附加下顎骨內縮。左圖:正常顎骨與齒弓的標準模式;右圖:上顎門齒前突附加下顎骨內縮。

 

對於一些下顎骨生長不足案例,可考慮直接以手術前移下巴以增大或前移下巴,或於下巴外側置放生理組織可接納的植體(圖2)。


(圖2)對於一些下顎骨生長不足案例,可考慮直接以手術增大或前移下巴。左圖:下巴外側置放生理組織可接納的植體;右圖:下巴前移。

 


正顎手術前診斷

在手術前,醫師會為病友製作牙齒石膏模型,照口臉部照片、臉部X光片與搜集其它輔助資訊,然後利用專業軟體(Dolphin System)分析術式內容與模擬術後病友口臉部的變化。該模擬約有八至九成的準確度(圖3)。



(圖3)在手術前,醫師會利用Dolphin Imaging專業軟體分析術式內容與模擬術後病友口臉部的變化。紅色為術前矯正定位之門齒位置,綠色為術後模擬之門齒位置。左圖:治療前;右圖:治療後;紅色牙齒為治療前牙齒,綠色牙齒為治療後牙齒。

 


明確告知病友手術後預期治療結果

當術式內容與病友術後口臉部變化模擬完成後,醫師會清晰明確引導並告知病友術後預期的臉部與牙齒治療結果與相關的美觀變化。

google_icon google_icon fb_icon tw_icon m_line_btn